AP GLOBAL HEALTH MANAGEMENT forma parte de AP Companies Group, con operativa en EE. UU.
Proporcionamos una amplia y extensa cartera de servicios médicos y TPA para aseguradoras, propietarios de buques y todo tipo de actividades profesionales y Corporativas.
desde
1997
año
uno de losmayores grupos de
empresas que prestan
asistencia médica
Si desea más información puede visitar
Nuestra visión
Nuestra Visión es ayudar a las personas a mantener una mejor calidad de vida.
Como empresa de trayectoria internacional, ayudamos a expatriados, viajeros, tripulantes, marinos y otros profesionales proporcionando tratamientos médicos en todo el mundo en los que siempre se garantiza una solución rápida, personalizada, fiable y eficaz.
Conocimiento global, experiencia local
Nuestro lema "Conocimiento global, experiencia local" refleja nuestros esfuerzos por alcanzar y superar las expectativas de nuestros clientes y socios comerciales.
Nuestros servicios
AP Global Health Management ofrece una gama completa de servicios de Contención de Costes en EE.UU. entre los que destacamos:
Gestión eficaz
de casos médicos
Gestión de
reclamaciones
Repricing
Las reclamaciones de alto coste
Auditoría de facturas
Investigación
de fraudes
AP Global Health Management, tiene una amplia experiencia en el control de costes en EE.UU donde contamos con múltiples socios y acceso a varios proveedores de servicios de la red PPO. Los socios son elegidos en función del proveedor médico considerando siempre el tipo de servicio, el mejor descuento disponible, etc.
AP Global Health Management ofrece una solución flexible y completa a sus clientes, asegurándose de que las tarifas aplicadas sean adecuadas y razonables para el tratamiento recibido.
Una parte importante de nuestra estrategia de contención de costes es la detección de fraudes.
La detección del fraude
Fraud detection is aimed at revealing and preventing the following type of fraud:
- Presentación de facturas falsas o reclamaciones por servicios médicos nunca prestados al afiliado. En casos sospechosos, AP Companies puede solicitar todas las copias de los historiales médicos y resultados de los servicios de laboratorio/diagnóstico para ser sometidos a evaluación.
- Tratamiento médico o prescripción de medicamentos innecesarios.
- Envío de solicitudes de reembolso por servicios subcontratados a otros centros médicos con un recargo excesivo en los precios. En este caso, AP Companies comprueba la gama de servicios para los que está autorizado el proveedor y la compara con los servicios que figuran en la factura.
- Facturas recibidas de proveedores médicos inexistentes
Activa de casos médicos
AP Companies ha sido capaz de conseguir ahorros sustanciales gracias a la gestión activa de casos médicos: